Savremeno roditeljstvo nije ograničeno samo na izučavanje normalne i patološke trudnoće, nepravilnih porođaja i babinja, već ima neposredan zadatak da bdi nad životom svake trudnice i da joj obezbedi pravilan razvoj trudnoće…
Danas je posebna pažnja posvećena savetovalištima za trudnice, psihičkoj i fizičkoj pripremi trudnice za porođaj i u sprovođenju prenatalne i postnatalne zaštite, da bi se preventivnim merama otklonile nepravilnosti i izbegle štetne posledice za majku i dete. Nadamo se da ste svesno i zrelo i zajedno sa vašim partnerom doneli odluku da rodite dete. Ako to niste uradili, onda će vas zateći nespremne novi način života kojem ćete morati da se prilagođavate u trudnoći i posle porođaja (tom novom malom biću).
Bebu čekate zajedno
Velike emocije koje se javljaju u trudnoći nastaju upravo zato što vi postajete svesni da ste u žiži događaja. Budući roditelji zajedno čekaju bebu, iako je samo mama trudna. Normalno je da roditelji zajedno prolaze kroz trudnoću i rađanje deteta. Mnogi očevi se odlučuju da zajedno sa trudnicama prolaze kroz edukaciju (škole roditeljstva, psihofizičke pripreme) i prisustvuju porođaju.
Pred vama su neke osnovne informacije o trudnoći, koje je korisno da znate.
Šta je zapravo oplođenje (koncepcija)?
Spajanje spermatozoida sa zrelom jajnom ćelijom (ili jajnim ćelijama)
Koncepcija: prodiranje spermatozoida u jajnu ćeliju
Spajanje jedara spermatozoida i jajne ćelije
U jajovodu se sreću jajna ćelija i spermatozoid – počinje deoba jajne ćelije i ona putuje kroz jajovod
Oplođena jajna ćelija se ne usađuje odmah u endometrijum (na prednjem ili zadnjem zidu materice)
Koji su sastavni delovi ovuluma?
Posteljica
Pupčana vrpca ploda
Plodovi ovojci i plodova voda
Plod (fetus)
Šta se sve saznaje iz anamneze?
Bolesti u trudnoći: hronične i nastale
Bolesti u porodici
Prethodne trudnoće
Poslednja menstruacija
280 dana, 40 ng; termin porođaja od 37 – 40 hg
Porođaj pre 37 ng – preterminski porođaj
Nakon 40 ng – postterminska trudnoća
Izračunavanje termina porođaja
Kako se računa trajanje trudnoće po Negelovom pravilu?
Prvi dan poslednje menstruacije + 7 dana – 3 meseca
Kako se u kom periodu zove vaša beba?
Do 12. nedelje gestacije – embrion (u periodu embrionalnog razvoja formiraju se svi organi i sistemi ploda)
Nakon 12. nedelje gestacije – fetus (od 12. do 40. nedelje trudnoće dolazi do funkcionalnog sazrevanja organa i sistema ploda)
Dinamika pregleda u trudnoći – I trimestar
I trimestar (12 ng)
Završena embriogeneza (uticaj toksina, lekova i infekcija)
Ginekološki pregled, merenje pritiska i telesne mase
Kolposkopski pregled, PA test, cervikalni i vaginalni bris
Ultrazvučni pregled
Laboratorijske analize (biohemija, urin, krvna slika, krvna grupa i RH faktor)
Dinamika pregleda u trudnoći – II trimestar
II trimestar (12 – 16 ng)
Ginekološki pregled radi eventualnog stavljanja serklaža, merenje krvnog pritiska i telesne mase
Biohemijski skrining, kontrola AFP (alfa feto protein) za sve trudnice, bez obzira na starosnu dob
AC (amniocenteza) za sve starije od 35 godina
23 ng ultrazvučni pregled Doppler-om
Laboratorijske analize (šećer, urinokultura)
Za RH negativne kontrola antitela
Dinamika pregleda u trudnoći – III trimestar
III trimestar (33 – 40)
Jednom nedeljno ginekološki pregled, merenje krvnog pritiska i telesne mase
Ultrazvučni pregled
Kardiotokografija (CTG), eventualno Doppler
Laboratorijske analize (šećer, urinokultura)
Blizanačka trudnoća
Višestruka trudnoća je ređa, ali kod stimulisanih ovulacija (kod lečenja steriliteta) javlja se u većem procentu. Višestruka trudnoća može biti jednojajna ili višejajna, u zavisnosti koliko je jajnih ćelija oplođeno. Tok ovakve trudnoće se ne razlikuje mnogo od obične trudnoće. Opterećenje je veće, materica se širi do maksimuma, češće se javljaju graviditetne toksikoze – povišen pritisak, otoci, proširene vene… Ovakva trudnoća iziskuje posebnu brigu i negu. Porođaj kod višestruke trudnoće treba pažljivo pratiti i voditi. U slučaju komplikovanja, završava se carskim rezom.
Kakve sve promene očekuju trudnicu?
Promene u organizmu u prvom trimestru
Naročitom naporu je izložen u celini organizam majke, a posebno za život najvažniji organi: srce, pluća, bubrezi i jetra
Njihova funkcija treba da zadovolji potrebe majke i organizam ploda
Ako su ti organi pre trudnoće bili usled bolesti i iscrpljenosti istrošeni, onda je trudnoća praćena poremećajima (moguće je prekidanje trudnoće u interesu majke)
Gubitak apetita
Muka, gađenje i povraćanje u jutarnjim satima
Osećaj punoće želuca, gorušica, podrigivanje
Preosetljivost na mirise
Prohtevi za nekim jelima – naročito kiselim
Opstipacija (zbog pritiska na creva)
Pojava hemoroida
Pritisak na dijafragmu i malo pomeranje srca dovodi do ubrzanog srčanog rada
Pojačana pigmentacija na koži lica: trudničke pege
Zadebljane usnice, zubi izgledaju ređi i brada je isturena i mesnata
Vrat zadebljan – jer se uvećava štitna žlezda
Masno i žlezdano tkivo dojki se znatno uvećava i umnožava
Prisutan kolostrum (na pritisak bradavice pojavi se par kapi)
Koža dojki potamni, areola je jače pigmentisana
Istaknutije bradavice i „Montgomerijeve kvržice“
Trbuh se uvećava, rasteže i nastaju strije, pojavljuje se srednja linija između pupka i simfize, kasnije ta linija potamni
Spoljni polni organi nabubre i postaju tamniji
Sluzokoža ušća vagine i grlića materice postaje plavičasta
Venski crtež se pojačava i pojavljuju se proširene vene
Usled zastoja krvotoka, pojavljuju se otoci na nogama (otoci potkolenica mogu biti zbog graviditetnih toksikoza ili kod srčanih bolesnika – staza pasivna)
Znaci depresije (kod manjeg broja trudnica)
Promene u organizmu u drugom trimestru
Ubrzava se rad srca
Zadržava se tečnost – bubrezi jače filtriraju
Promene u organizmu u trećem trimestru
Naglo dobija na telesnoj težini
Otoci
Oseća se stezanje materice
Postepena priprema za porođaj (četiri nedelje pre porođaja spušta se fetus, tako da majka lakše diše)
Pritisak na uretere (mokraćne kanale) dovodi do češćeg mokrenja i infekcija
Tekst preuzet iz knjige „Od zdravih roditelja do zdravog potomstva“